央广乡村之声《生命对话》栏目
节目名称：《腰椎间盘突出怎么办？》
播出日期：2025年8月17日
专家：董峰 中国中医科学院针灸医院 副主任医师
主持人：卢欣然
节目内容：
【主持人 卢欣然】健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。在今天节目当中，我们要首先和大家分享《中国公民健康素养基本知识与技能》，让我们共同提升健康素养，拥有健康生活。
【中国公民健康素养基本知识与技能】
《中国公民健康素养基本知识与技能》第61条：发生创伤出血时会进行止血包扎，对怀疑骨折的伤员不要随意搬动。
【主持人 卢欣然】欢迎您收听今天的节目。腰椎间盘突出症是一种比较常见的腰椎疾病，会严重影响患者的健康和生活质量。今天，我们节目当中就为大家邀请到了中国中医科学院针灸医院的副主任医师董峰来和大家聊一聊这个疾病。董医生，您好!
【董峰 副主任医师】主持人，你好！各位听众朋友，大家好！腰椎间盘突出症是一种脊柱退行性病变，是引起腰痛和腿痛的常见原因。它引起的原因有这么几点，第一个就是椎间盘退变。随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退变，在退变的基础上，劳损、积累以及外力的作用，比如扭伤，椎间盘就发生破裂，向后突出，严重的就会压迫神经，产生相应的症状。第二个就是损伤，比如说反复的弯腰、扭转这些动作，引起椎间盘的损伤。经常劳作的重体力人员，要适当保护一下自己的腰部。第三，在妇女怀孕期间，随着胎儿的长大，孕妇腹腔内的压力增加，体重变大了，腰椎承受的压力也相应地增加，并且，人体的重心逐渐向前移，腰椎的曲度改变了，导致椎间盘突出。如果腹部太重的时候，适当用手托一下，减少腰部的重力。第四个就是遗传因素，小于20岁的青少年患者约有32%的有家族史。第五个就是腰椎的发育异常，比如，先天腰椎间盘发育不良或者畸形、腰椎、脊椎或者椎弓根崩裂的人群，他们腰椎的正常功能受到了影响，腰部额外的负担就增加了，就容易诱发腰椎间盘突出。第六种就是长期处于湿冷的环境，比如在矿井作业的工人，长期处于湿冷环境中，也容易发生腰椎间盘突出。这些都是引起腰椎间盘突出发生的几个重要的原因。
【主持人 卢欣然】出现哪些症状，就有可能是提醒我们患上了腰椎间盘突出症了？
【董峰 副主任医师】常出现的症状第一个就是腰痛，这个是大多数患者的明显症状，尤其是对于首发的，就第一次出现腰椎间盘突出。有时候会出现腰椎中间疼痛，也会出现左侧或者右侧疼痛，还有会出现双侧的腰痛，过了一段时间就会出现腿痛。那么，还有一部分患者只是有腿痛而没有腰痛。
【主持人 卢欣然】也会有这样的情况。
【董峰 副主任医师】是的。腰椎间盘突出症所引发的腰痛是由于突出的椎间盘刺激椎管内的神经所致，是因为压迫引起来的。第二个症状就是坐骨神经痛，疼痛会逐渐发生，具有放射性，由臀部沿着大腿的后方向小腿、足背放射。有的患者常表现为行走向前倾斜，卧床时弓着腰，像大虾一样，其实就是防止坐骨神经的牵拉引起疼痛，其实是保护性的动作。第三个症状就是下肢麻木，腰椎间盘突出刺激到感觉神经引起麻木，麻木的感觉区按照神经支配区域分布，不同阶段的突出有不同的部位。有的人出现在大腿的外侧，有的人出现在膝关节，不同的节段是不同的感觉。第四个就是下肢肌力下降，有的会伴有乏力。腰椎里面突出是神经根受损，导致其所支配的肌肉出现不同程度的麻痹症，轻的会肌力减弱，重的就会肌肉失去功能。但是，腰椎间盘突出症造成肢体瘫痪的较少，单纯的腰椎间盘突出不会导致瘫痪。为什么出现肌肉萎缩？因为你不用了，不用则废，它是一个生理性的萎缩，并不是病理性的。再一个就是出现马尾综合征。腰椎间盘突出可以压迫马尾神经，出现大小便功能障碍。再一个就是间歇性跛行，具体表现就是患者走路的时候，随着距离增多出现腰背痛或者患侧下肢放射痛或者麻木加重，蹲着或者坐着休息的时候，症状就减轻了，如果起来再行走一段距离，这个症状又会出现。
【主持人 卢欣然】提醒大家，如果有不适的症状及时就医。
【董峰 副主任医师】对。
【主持人 卢欣然】我们应该如何治疗腰椎间盘突出症？
【董峰 副主任医师】一个是物理治疗，可以通过运动或按摩来舒缓腰部疼痛，增加腰部肌肉的力量和灵活性。第二个，药物治疗，在治疗腰椎间盘突出的过程中，可以建议患者服用一些消炎药或者镇痛药，以及肌肉松弛剂来缓解疼痛和炎症。第三个，可以注射治疗，对严重的腰椎间盘突出患者进行神经营养组织或者脊椎穿刺注射来帮助患者减轻疼痛和炎症。第四个，手术治疗，对于严重的腰椎间盘突出症状，严重的神经受压或者肌肉无力等情况，需要外科手术进行治疗。
【主持人 卢欣然】董医生，中医有没有治疗腰椎间盘突出的有效方法？
【董峰 副主任医师】第一个，中医内治，中草药或者中成药来缓解腰椎间盘突出所带来的症状。腰椎间盘突出压迫神经根，出现炎性水肿，主要是通过补益肝肾、祛风除湿、利水消肿、活血化瘀的方式，炎症就会逐渐地吸收，起到症状减轻和治疗的作用。第二个，可以选择中医理疗的方法来缓解腰椎间盘突出，像针灸治疗、中药外敷、外用药局部注射或者中药熏蒸，像雷火灸、刮痧、拔火罐。第三个，中医手法的治疗，比如中医推拿治疗、正骨、中医按摩治疗以及牵引治疗，都有较好的缓解作用。但要特别提醒，要找专业的机构和医生进行治疗。
【主持人 卢欣然】最后还想问一下董医生，腰椎间盘突出症一旦发作起来还是比较痛苦的，也影响我们的行动，在日常生活当中有没有一些方法可以预防或者缓解这些症状？
【董峰 副主任医师】第一个就是避免风寒。吹空调或者开窗户，过堂风，腰腿部寒凉容易出现腰椎间盘突出，要注意把腰护住。第二个，搬抬重物突然闪腰都是引起腰部问题的原因。在干活之前，一定要做一些预备动作。
【主持人 卢欣然】比如说，要搬地上的重物的时候，可以先蹲下，然后再去搬重物，这样做可以减少腰椎的压力。
【董峰 副主任医师】对，注意适量用力。
【主持人 卢欣然】还有一些职业也会因为工作的原因比较容易引起腰椎间盘突出症。
【董峰 副主任医师】像电脑的从业人员、会计、教师、售货员这些职业，经常需要长时间地站着或者久坐，腰部承受的压力就过大，就会容易压迫局部的神经根组织，诱发腰椎间盘突出。
【主持人 卢欣然】所以，要避免长时间保持同一个姿势，每隔一段时间要调整一下，可以稍微地活动一下，做一下伸展运动，这样可以缓解腰部肌肉紧张的状态。
【董峰 副主任医师】是的。另外，肥胖人群腰椎承受的压力大，腰部肌肉力量相对弱，也容易导致腰椎间盘突出。
【主持人 卢欣然】所以，需要控制自己的体重，保持健康的体重也有助于减轻腰部的压力，可以预防腰椎间盘突出症的发生。
【董峰 副主任医师】对。
【主持人 卢欣然】好的，今天我们非常感谢董医生做客我们节目当中，为大家带来了腰椎间盘突出症的相关知识。腰椎间盘突出症的发病原因是有很多的，需要大家引起足够的重视来科学地预防。如果出现了腰部的不适，也要及时到正规的医院就诊，以免耽误病情。好，今天的《生命对话》节目就到这里，主持人欣然代表节目编审赵阳子、制片人邱晨阳感谢各位听众的收听，我们下期节目再见！
编辑：怀马凤
